0
0
Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) implementează o serie de măsuri majore de reformă instituțională, modernizare și eficientizare administrativă. Într-un mesaj oficial, președintele instituției, conf. univ. dr. Horațiu-Remus Moldovan, a prezentat trei pași esențiali asumați pentru crearea unui sistem de sănătate mai transparent și mai aproape de pacienți.
Aceste noi măsuri vizează o mai bună gestionare a fondurilor publice, consolidarea controlului intern și eliminarea barierelor birocratice pentru bolnavii cu afecțiuni grave.
1. Înființarea Departamentului de Farmaco-Economie
Consiliul de Administrație al CNAS a aprobat înființarea unui Departament de Farmaco-Economie. Structura va funcționa în subordinea directă a președintelui CNAS și va aduna specialiști contractuali din domenii cheie: medici, farmaciști și economiști.
Necesitatea acestui departament a apărut pe fondul evoluției rapide a terapiilor inovatoare și al creșterii cheltuielilor cu medicamentele. Rolul noii echipe va fi de a fundamenta deciziile de rambursare a tratamentelor pe baza unor dovezi științifice clare, a rezultatelor clinice și a unor criterii economice solide. Aceasta va contribui direct la optimizarea mecanismelor de negociere pentru contractele de tip cost-volum și cost-volum-rezultat.
2. Direcție Națională de Audit Public Intern pentru controlul fondurilor
O altă decizie majoră o reprezintă reorganizarea și consolidarea structurii de control prin înființarea Direcției de Audit Public Intern. Într-un sistem care administrează anual un buget uriaș, de aproximativ 18 miliarde de euro din fonduri publice destinate sănătății, o astfel de funcție extinsă devine crucială. Noua direcție va avea rolul de a evalua constant eficiența resurselor utilizate, de a depista din timp vulnerabilitățile și de a îmbunătăți activitatea CNAS și a caselor județene de asigurări.
3. Complementaritate transparentă între sistemul public și cel privat
Pentru a veni în sprijinul pacienților care au nevoie urgentă de servicii medicale, CNAS a publicat în transparență decizională un proiect de Ordin care introduce o formulă obiectivă de evaluare a situațiilor în care capacitatea spitalelor publice este depășită.
Inițiativa dorește să reglementeze o colaborare predictibilă cu furnizorii privați, bazată pe criterii stricte și verificabile, eliminând deciziile arbitrare. Astfel, atunci când unitățile de stat nu mai fac față solicitărilor, pacienții vor fi direcționați rapid către investigații și tratamente decontate de CNAS în sectorul privat. Măsura este vitală pentru programele naționale destinate afecțiunilor grave, cum sunt oncologia, radioterapia, bolile cardiovasculare și investigațiile de înaltă performanță (precum PET-CT). Obiectivul central este reducerea timpilor de așteptare, oferind diagnostic și tratament rapid, cât mai aproape de casă.
Prin aceste schimbări, CNAS urmărește utilizarea mai eficientă a banilor publici și asigurarea unui acces mai rapid și echitabil la servicii medicale de înaltă calitate pentru toți asigurații.
